Une publication sur l’association entre le sexe/genre et le déclin cognitif a remporté le prix de la publication de l’année 2023

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Une publication sur l’association entre le sexe/genre et le déclin cognitif
a remporté le prix de la publication de l’année 2023

L’International Society to Advance Alzheimer’s Research and Treatment Design and Data Analytics PIA a sélectionné la publication intitulée « How Selection Over Time Contributes to the Inconsistency of the Association Between Sex/Gender and Cognitive Decline Across Cognitive Aging Cohorts » publiée dans l’American Journal of Epidemiology comme lauréate du prix de la publication de l’année 2023.

L’association entre le sexe/genre et le déclin cognitif lié au vieillissement reste mal comprise en raison de résultats contradictoires dans la littérature. Cette disparité peut s’expliquer par la diversité des fonctions cognitives étudiées et des caractéristiques des populations étudiées, mais aussi par une sélection différentielle entre les hommes et les femmes dûe à la sortie d’étude et le décès.
La présente étude, initiée lors de la réunion annuelle 2018 de l’initiative MELODEM (MEthods in LOngitudinal DEMentia research), a pour objectif d’évaluer l’impact de la sélection par la sortie et le décès sur l’association entre le sexe/genre et le déclin cognitif. l’association entre le sexe/genre et le déclin cognitif.

Nous avons d’abord comparé les méthodes statistiques pour données longitudinales les plus fréquemment utilisées, ciblant soit des estimants populationnels (modèles marginaux estimés par équations d’estimation généralisées), soit les estimants spécifiques aux sujets (modèles mixtes/conjoints estimés par maximum de vraisemblance) dans 8 études sur le vieillissement : 6 cohortes populationnelles (ACTIVE (1), PAQUID (2), REGARDS (3), 3Cités-Bordeaux (4), WHICAP (5) Whitehall II (6)) et 2 études cliniques (ADNI (7), MEMENTO (8)).
Nous illustrons les différences entre estimateurs de l’association entre le sexe/genre et le déclin cognitif à partir d’exemples sélectionnés et soulignons le rôle crucial de la sélection différentielle par la sortie d’étude et le décès.
En utilisant le même estimateur, nous contrastons ensuite les associations entre le sexe/genre et le déclin cognitif entre les cohortes et les mesures cognitives, suggérant une association différentielle résiduelle entre le sexe/genre en fonction de la mesure cognitive ciblée (mémoire ou fluence animale) et de la sélection de cohorte initiale.
Nous recommandons de cibler les estimants spécifiques aux sujets dans la population vivante pour évaluer les différences entre les sexes/genres tout en tenant compte de la sélection différentielle au fil du temps.

Lien vers la publication

https://academic.oup.com/aje/article/191/3/441/6370352

Références

1. Jobe JB, Smith DM, Ball K, et al. ACTIVE: a cognitive intervention trial to promote independence in older adults. Control Clin Trials. 2001; 22(4):453–479.
2. Letenneur L, Commenges D, Dartigues J-F, et al. Incidence of dementia and Alzheimer’s disease in elderly community residents of south-western France. Int J Epidemiol. 1994; 23(6):1256–1261
3. Howard VJ, Cushman M, Pulley LV, et al. The Reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke Study: objectives and design. Neuroepidemiology. 2005;25(3): 135–143.
4. Study Group. Vascular factors and risk of dementia: design of the Three-City Study and baseline characteristics of the study population. Neuroepidemiology. 2003;22(6):316–325.
5. Tang M-X, Cross P, Andrews H, et al. Incidence of AD in African-Americans, Caribbean Hispanics, and Caucasians in northern Manhattan. Neurology. 2001;56(1):49–56.
6. Marmot MG, Smith GD, Stansfeld S, et al. Health inequalities among British civil servants: the Whitehall II Study. Lancet. 1991;337(8754):1387–1393.
7. Mueller SG, Weiner MW, Thal LJ, et al. Ways toward an early diagnosis in Alzheimer’s disease: the Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative (ADNI). Alzheimers Dement. 2005;1(1):55–66.
8. Dufouil C, Dubois B, Vellas B, et al. Cognitive and imaging markers in non-demented subjects attending a memory clinic: study design and baseline findings of the MEMENTO cohort. Alzheimer’s Res Ther. 2017;9(1):67.

Contact

Anais Rouanet anais.rouanet@u-bordeaux.fr
Cecile Proust-Lima cecile.proust-lima@u-bordeaux.fr