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Grâce aux données cas-témoins XENAIR issues de la cohorte E3N,
l’équipe BIOSTAT du BPH en collaboration étroite avec l’équipe Prévention Cancer Environnement du Centre Léon Bérard
sont à l’origine d’une étude suggérant que
les femmes vivant dans les zones où les concentrations de PCB153 étaient les plus élevées entre 1990 et 2011 présentaient un risque plus élevé de cancer du sein

 

 

 

 

 

Les résultats des études épidémiologiques sur l’association entre la pollution de l’air et le cancer du sein demeurent contradictoires, en partie parce que la plupart des études antérieures reposent sur des données d’exposition cumulée à court terme ne tenant pas compte des trajectoires d’exposition chronique à long terme.

 

 

Grâce à une étroite collaboration avec l’équipe Prévention Cancer Environnement du Centre Léon Bérard (CLB) et l’équipe Exposome et Hérédité du Centre de recherche Inserm en Epidémiologie et Santé des Populations (CESP), des membres de l’équipe BIOSTAT du BPH se sont appuyés sur des données de pollution, permettant de reconstruire l’histoire d’exposition jusqu’à 22 ans avant le diagnostic du cancer du sein.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Les données proviennent de l’étude cas-témoins XENAIR nichée dans la cohorte E3N. La cohorte E3N, coordonnée par l’équipe du CESP suit 100 000 femmes de l’Education Nationale depuis 1990. L’étude XENAIR, coordonnée par l’équipe du CLB et financée par la fondation ARC, a inclut 5 222 femmes de la cohorte E3N diagnostiquées avec un cancer du sein entre 1990 et 2011, et autant de témoins femmes indemnes du cancer. Le projet XENAIR a estimé la concentration annuelle moyenne de 8 polluants atmosphériques autour de la résidence de chaque femme sur toutes les années entre 1990 et le diagnostic de cancer du sein.

 

L’équipe BPH-BIOSTAT a permis d’exploiter ces données de façon optimale en tenant compte de toutes les trajectoires d’exposition individuelles à deux polluants en particulier, le polychlorobiphényle (PCB) 153 et le Benzo[a]pyrène. Grace à des modèles statistiques avancés (des modèles linéaires mixtes à classes latentes), l’équipe a pu identifier cinq profils (classes latentes) de trajectoires d’exposition (Figure 1) qui décroissent toutes à partir de 1995, mais à des niveaux différents. Les résultats indiquent que les femmes vivant dans les zones où les concentrations de PCB153 étaient les plus élevées sur la période d’observation présentaient un risque plus élevé de cancer du sein que les femmes vivant dans les zones où les concentrations étaient les plus faibles.

 

 

 

 

Figure 1 : Trajectoires des concentrations annuelles estimées de PCB153 autour de la résidence des femmes (n = 5 058 cas, 5 059 témoins), étude cas-témoins XENAIR, France, 1990-2011. Le panneau de gauche montre la trajectoire moyenne estimée dans chacune des cinq classes identifiées par le modèle. Le panneau de droite montre les trajectoires individuelles des femmes classées dans chaque classe, la ligne noire en gras représentant la trajectoire moyenne estimée dans la classe.

 

 

 

 

L’équipe BIOSTAT a obtenu en 2024 des financements de l’INCA et de l’ANSES pour poursuivre ces travaux sur la modélisation de l’exposition chronique à la pollution atmosphérique tout au long de la vie des femmes. Des indicateurs géographiques servant de proxy de la pollution de l’air seront ainsi générés depuis la naissance de chaque femme. L’objectif est double :

 

 

• • • Estimer l’association entre la dose cumulée vie entière à la pollution de l’air, et le risque de cancer du sein

 

• • • Identifier s’il existe des périodes de vie où la pollution aurait un effet plus important (in utero, pendant la puberté, les grossesses ou la transition vers la ménopause).

 

 

 

 

 

https://link.springer.com/article/10.1186/s12940-024-01106-x

karen.leffondre@u-bordeaux.fr